Hiperaldosteronisme, juga dikenal sebagai hiperadrenokortisisme, adalah kondisi umum adrenal.
Hyperaldosteronia dapat berupa hiperaldosteronisme primer, yang disebabkan oleh sekresi Adrenalin yang berlebihan (Adrenalin, epinefrin dan kortisol) oleh satu kelenjar adrenal atau kedua adrenal (hiperaldosteronemia biner) secara bersamaan.
Hiperaldosteronisme primer sering disebabkan oleh aktivitas yang berlebihan pada setidaknya satu kelenjar adrenal atau tumor bilier (tumor jinak). Tumor jinak biasanya disebabkan oleh tumor adrenokortikotrofik atau hiperplasia adrenal, yang merupakan kelainan bawaan di mana adrenal membesar dan korteks adrenal bertambah besar sehingga menghasilkan terlalu banyak kortisol.
Tumor jinak di adrenal dapat muncul saat lahir tetapi jarang terdeteksi karena sering dikaitkan dengan kondisi lain seperti adenoma adrenal atau tumor adrenal, yang tidak berhubungan dengan kelenjar adrenal. Tumor adrenokortikotropik biasanya ditemukan pada orang dewasa dan jarang pada anak-anak.
Tumor jinak pada adrenal sering menimbulkan gejala yang mirip dengan hiperaldosteronisme. Ini termasuk, demam, kelelahan, menggigil, berkeringat, tremor, kelemahan otot, tekanan darah menurun, sering buang air kecil, kulit kering, dorongan seks menurun, dan kesulitan bernapas. Dalam kasus yang parah, gejalanya dapat memburuk hingga tidak memungkinkan untuk tidur. Dalam kasus yang paling serius, tumor adrenokortikotropik dapat menyerang kelenjar adrenal, hipofisis dan menyebabkannya membesar atau tidak berfungsi.
Pada kasus adrenal, tumor hipofisis, gejalanya meliputi demam, peningkatan denyut jantung, peningkatan tekanan darah, penurunan gairah seks, penurunan produksi progesteron, pembesaran limpa, pembesaran testis, dan pembesaran hati.
Diagnosis tumor adrenal memerlukan biopsi, terutama jika tumor sudah ada dalam waktu lama atau jika tumor tidak merespons terapi konvensional. Dalam kebanyakan kasus, tumor adrenal diobati dengan pembedahan. Namun, dalam beberapa kasus yang jarang terjadi, kemoterapi atau yodium radioaktif digunakan.
Penyebab pasti hipertrofi adrenal tidak diketahui, tetapi sejumlah faktor termasuk: tingkat adrenalin yang tinggi selama perkembangan janin; genetika; hiperaldosteronisme; hiperglikemia (hiperglikemia adalah suatu kondisi di mana tubuh memiliki kelebihan gula dalam darah; hiperkolesterolemia adalah kondisi di mana tubuh memiliki kadar kolesterol yang tinggi dalam darah; hipertiroidisme adalah kondisi di mana terjadi produksi hormon tiroid yang berlebihan; dan faktor keturunan menyebabkan aktivitas adrenal yang berlebihan. Kortikosteroid, yang digunakan untuk mengobati hiperkolesterolemia, juga dapat menyebabkan hipertrofi adrenal. Namun, obat adrenokortikosteroid tidak memiliki efek samping yang diketahui.
Pengobatan hipertrofi adrenal, menggunakan steroid adrenokortikotrofik, biasanya tidak menyebabkan efek samping yang besar dan menghasilkan perbaikan gejala pasien dalam beberapa hari dan kadang-kadang, dalam beberapa minggu. Kortikosteroid yang diminum dalam dosis yang lebih rendah dari yang direkomendasikan efektif dalam mengobati hiperaldosteronisme.
Pengobatan kortikosteroid harus digunakan dengan hati-hati jika pasien memiliki riwayat hiperaldosteronosis atau berisiko mengalami karsinoma adrenokortikotrofik.
Cara terbaik untuk mencegah perkembangan adrenokortikoma pada pasien dengan kondisi ini adalah dengan mencegah terjadinya hiperaldosteronemia adrenal.
Penderita hipertrofi adrenal sebaiknya menghindari rokok dan alkohol, karena faktor tersebut dapat memicu hiperplasia adrenal dan meningkatkan kemungkinan terjadinya kanker adrenal. Merokok dan alkohol juga dapat mengganggu terapi kortikosteroid.
Beberapa pasien dengan hipertrofi adrenal mungkin tidak merespon pengobatan konvensional dengan baik dan mungkin memerlukan pembedahan. Dalam kasus seperti itu, pembedahan dapat digunakan sebagai pengganti obat antikanker yang diresepkan, untuk mengangkat semua adrenal dan mencegah tumor adrenal tumbuh kembali. Namun, pembedahan tidak boleh dilakukan kecuali semua perawatan lain gagal.
Penderita hipertrofi adrenal terkadang dapat diobati dengan akupunktur. Herbal tertentu, seperti Ginkgo biloba, dapat meningkatkan keseimbangan hormonal, yang dapat meredakan gejala dan memperlambat pertumbuhan tumor adrenal.
Ada juga banyak jamu yang dapat digunakan dalam pengobatan hipertrofi adrenal dan, khususnya obat-obatan herbal Cina dapat digunakan untuk mengobati pasien dengan kondisi ini. Pengobatan herbal tidak memiliki efek samping, sehingga sangat populer di komunitas pengobatan alternatif. Beberapa dari tumbuhan ini adalah: